【透析知识】肾友为什么要进行运动康复?

发布于 2022-05-23 07:45

随着慢性肾病的进展,大多数患者出现不同程度的肌肉关节酸痛、乏力、气短、易疲劳等机体功能进行性下降,而越是这种情况下,许多患者认为肾病不可以进行运动,或因焦虑抑郁等心理因素不愿意去运动,也有医院和家庭对患者的运动理疗不重视,尤其是进入透析阶段的老年患者很快产生消极懈怠、依赖的心理。这些都是造成患者不愿意运动,最终导致身体机能下降更快,自我感觉透析后越来越虚弱的重要原因。

当肾病进入终末期透析阶段,我们也要重视疾病的全程化管理,除了规律的透析治疗,还需要在用药、饮食、运动上进行综合管理。



2019年7月关于《我国成人慢性肾脏病患者运动康复的专家共识》中提出运动康复的可以增加CKD患者的心肺耐力、改善肌力和肌肉容积、降低心血管疾病风险、延缓CKD进展,以及运动的康复处方、运动前评估、制定个体化运动处方等内容进行详细的阐述。


透析患者什么情况下才可以进行运动康复?



透析患者该如何进行运动呢?
首先,掌握好运动时机,要求运动场地温湿度适宜,餐后,无急性并发症、疼痛等不适,血压和心率平稳,尤其老年透析患者需严格把握。
其次,运动强度要求低、中等强度适宜,体力特别差的患者可以从增加日常活动开始,虽然这类强度的运动并不能达到训练心肺功能的目的,但可以降低功能性残疾,且存在多种合并症、心脑血管疾病的老年人尤为适合。
其三,运动时间,透析日可以在透析前两小时进行透析中运动,如透析中卧位体操、脚踏车、弹力带等,每周三次有氧、抗阻力、柔韧性的结合运动;非透析日需要进行热身准备,运动前中后都需要检测血压心率,可进行慢跑、慢走、打太极、游泳等运动。
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最后,运动停止指征:胸壁、肩颈等部位疼痛、缩窄感或充实感,明显气喘而交谈困难,头晕周身乏力,心率过快或心率不齐,肌肉痉挛关节疼痛等,则需停止运动。



透析中运动康复



康复运动的效果评价



运动康复作为许多疾病综合管理部分,在肾病透析领域的作用,可以帮助患者体力得以保存,一个机械如果不运转总会有螺丝生锈的。尽可能帮助患者远离虚弱,减少并发症的发生,改变患者只接受单纯透析治疗,转变为积极培训透析全程化管理,从被动治疗到主动追求透析康复管理。通过运动能够提高患者透析生活质量,促进更好地回归家庭和社会。

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