【透析知识】肾友为什么要进行运动康复?

发布于 2022-05-23 07:45

随着慢性肾病的进展，大多数患者出现不同程度的肌肉关节酸痛、乏力、气短、易疲劳等机体功能进行性下降，而越是这种情况下，许多患者认为肾病不可以进行运动，或因焦虑抑郁等心理因素不愿意去运动，也有医院和家庭对患者的运动理疗不重视，尤其是进入透析阶段的老年患者很快产生消极懈怠、依赖的心理。这些都是造成患者不愿意运动，最终导致身体机能下降更快，自我感觉透析后越来越虚弱的重要原因。

当肾病进入终末期透析阶段，我们也要重视疾病的全程化管理，除了规律的透析治疗，还需要在用药、饮食、运动上进行综合管理。

2019年7月关于《我国成人慢性肾脏病患者运动康复的专家共识》中提出运动康复的可以增加CKD患者的心肺耐力、改善肌力和肌肉容积、降低心血管疾病风险、延缓CKD进展，以及运动的康复处方、运动前评估、制定个体化运动处方等内容进行详细的阐述。

透析患者什么情况下才可以进行运动康复？

透析患者该如何进行运动呢？

首先，掌握好运动时机，要求运动场地温湿度适宜，餐后，无急性并发症、疼痛等不适，血压和心率平稳，尤其老年透析患者需严格把握。

其次，运动强度要求低、中等强度适宜，体力特别差的患者可以从增加日常活动开始，虽然这类强度的运动并不能达到训练心肺功能的目的，但可以降低功能性残疾，且存在多种合并症、心脑血管疾病的老年人尤为适合。

其三，运动时间，透析日可以在透析前两小时进行透析中运动，如透析中卧位体操、脚踏车、弹力带等，每周三次有氧、抗阻力、柔韧性的结合运动；非透析日需要进行热身准备，运动前中后都需要检测血压心率，可进行慢跑、慢走、打太极、游泳等运动。

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最后，运动停止指征：胸壁、肩颈等部位疼痛、缩窄感或充实感，明显气喘而交谈困难，头晕周身乏力，心率过快或心率不齐，肌肉痉挛关节疼痛等，则需停止运动。

透析中运动康复

康复运动的效果评价

运动康复作为许多疾病综合管理部分，在肾病透析领域的作用，可以帮助患者体力得以保存，一个机械如果不运转总会有螺丝生锈的。尽可能帮助患者远离虚弱，减少并发症的发生，改变患者只接受单纯透析治疗，转变为积极培训透析全程化管理，从被动治疗到主动追求透析康复管理。通过运动能够提高患者透析生活质量，促进更好地回归家庭和社会。