2022年急诊医学中级主治医师考试试题精选

发布于 2021-10-14 08:41

1. [单选题]为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是

A. 葡萄糖溶液加代血浆 
B. 全血配合葡萄糖 
C. 等张生理盐水加代血浆 
D. 以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血 
E. 以胶体溶液为主 

2. [单选题]男性,38岁。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年。查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L。最可能的疾病是

A. 感染性多发性神经炎 
B. 甲亢伴周期性瘫痪 
C. 癔症性瘫痪 
D. 重症肌无力 
E. 原发性醛固酮增多症 

3. [单选题]高钾血症的紧急救治措施中,不包括

A. 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,再继续静脉滴注100~200ml或25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入胰岛素1U,静脉滴注 
B. 阿托品类药物的应用 
C. 口服阳离子交换树脂,每次15g,每日4次 
D. 腹膜透析或血液透析 
E. 停用一切含钾的药物或溶液,注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性 

4. [单选题]肝硬化并发肝癌

A. 腹水为渗出液 
B. 腹水介于渗漏之间 
C. 腹水为脓性 
D. 腹水为漏出液 
E. 腹水为血性 

5. [单选题]发生在输血2小时内最常见的并发症是

A. 溶血反应 
B. 发热反应 
C. 变态反应 
D. 细菌污染反应 
E. 过敏反应 

6. [单选题]下列不属于灭菌法的是

A. 高压蒸汽法 
B. 火烧法 
C. 煮沸法 
D. 紫外线照射法 
E. 药物浸泡法 

7. [单选题]抢救癫痫持续状态的患者,首选方法是

A. 氯丙嗪肌内注射 
B. 苯妥英钠静脉注射 
C. 苯巴比妥钠肌内注射 
D. 地西泮静脉注射 
E. 水合氯醛灌肠 

8. [单选题]男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是

A. 急性轻度胰腺炎 
B. 急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征 
C. 右叶性肺炎 
D. 急性肠梗阻 
E. 急性胃炎 

9. [单选题]急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时,治疗首选

A. 电复律 
B. 利多卡因 
C. 普鲁卡因胺 
D. 索他洛尔 
E. 胺碘酮 

10. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是

A. 低血钙 
B. 脑水肿 
C. 低血钾 
D. 低血钠 
E. 低血糖 

1.正确答案 :D

解析:感染性休克的病理生理变化比较复杂,治疗也比较困难。首先是病因治疗,原则是在休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时治疗感染;在休克纠正后,则应着重治疗感染。此类病人休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主,配合适当的胶体液、血浆或全血,恢复足够的循环血量。


2.正确答案 :B

解析:甲状腺毒症性周期性瘫痪在20~40岁亚洲男性好发,病变主要累及下肢,有低钾血症。


3.正确答案 :B


4.正确答案 :E


5.正确答案 :B

解析:2.提醒考生输血时不能与其他液体混合输注,除外等渗生理盐水。


6.正确答案 :E


7.正确答案 :D


8.正确答案 :B

解析:患者饮酒后4小时出现上腹痛,可能为急性胰腺炎;同时出现呼吸困难,故最可能为急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征。故正确答案选E


9.正确答案 :A


10.正确答案 :C

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